风寒、风热和外寒里热的感冒怎么区别？_全球观焦点

原创 王志强 当归中医学堂 2023-06-17 20:03发表于北京

最近，新冠又陆续席卷了大江南北，而且对于患过一次新冠的人来说，再次感染后出现的症状越来越轻。

(资料图片仅供参考)

而中医治疗这种比较轻的外感病基本还是采用的治疗感冒和时行感冒的方法，但是很多人却傻傻分不清楚 这个很关键，风寒类感冒都会有特别明显的怕风、怕冷的表现，这个冷的具体表现不是简单的感觉身上冷，而是特别冷，穿多厚的衣服，盖多厚的被子仍然觉得冷。

但是，有一点要记住，虽然冷、不出汗，甚至发烧，但人不烦躁，舌苔不厚腻、不黄，舌头或舌尖不红。风寒表证的舌象是舌淡红苔薄白，不符合就不能按单纯的风寒来处理，否则不是加重就是无效。

总结：恶寒重、无汗、周身酸痛、舌淡红苔薄白。

中成药 ：

●风寒感冒偏周身疼痛选风寒感冒颗粒、感冒软胶囊。

● 风寒感冒偏鼻塞、喷嚏、流清涕选感冒清热颗粒（无糖型）、荆防颗粒。

● 风寒感冒偏咳嗽、白痰，或伴鼻塞选通宣理肺丸。

●平素身体虚弱，少气乏力而风寒感冒选参苏丸。

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什么是风热感冒？

教材上是这么写的：

发热，微恶风寒，或有汗，鼻塞喷嚏，流稠涕，头痛，咽喉疼痛，咳嗽痰稠，舌苔薄黄，脉浮数。

这里的关键词是发热，怕冷轻或不明显，这是辨别风热类型最关键的点。

舌苔、痰、咽痛、头痛其实都不是关键信息，因为外寒里热也会有类似表现。而舌象也会有舌淡红苔薄白的表现。但舌苔厚、腻了，就也可以排除风热感冒了。同时要清楚，无论风寒风热，表证的咳嗽都较轻，咳声较浅。

总结：发热、无明显怕冷、鼻塞、流涕、头痛或咽痛、咳嗽

中成药 ：

●风热感冒偏咳嗽选桑菊感冒片，如发热较高可同时配合咳喘灵颗粒。

●风热感冒偏咽痛选银翘解毒片，若鼻塞、流涕也较明显可加桑菊感冒片同用，若黄痰明显加复方鲜竹沥液同用。

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什么是表寒里热？

教材上是这么写的：

发热恶寒，鼻塞声重，周身酸痛，无汗口渴，咽痛，咳嗽气急，痰黄粘稠，或尿赤便秘，舌苔黄白相兼。

这个类型跟风热看上去相似度很高，所以导致很多人分不清楚究竟是哪一种。

其实关键点在于表寒就一定有非常明显的怕冷，跟风寒感冒那种怕冷是一致的。只是风寒感冒没有同时兼具里热证，而表寒里热是除了表寒之外，还有明显的里热证。

而里热证就是发热非常高，往往体温都直接到39度以上，且同时有口干口渴、嗓子剧烈疼痛、痰又黄又粘稠，小便黄，大便干，舌头红舌苔又黄又厚。

总结：发热高、非常怕冷、不出汗、口干渴、咽痛剧烈、咳嗽痰黄黏稠

中成药 ：

连花清瘟胶囊、咳喘灵颗粒、肺热咳喘口服液。

所以，这次你搞清楚了吗？当然，外感病中越是发热高，病人就风险越大。所以当体温超过39度的时候还是建议大家及时就诊，以免耽误病情！

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