“心脏骤停”后的救命30分钟 医护人员要做多少事？
来源：上游新闻
发布日期：2023-06-19 23:11:49
“医生！这边有人晕过去了！”医院的急诊大厅内，一位刚被送来急诊的大叔不省人事，奔跑着前来抢救的医护人员经过迅速查体发现，大叔已经没有了自主呼吸和脉搏，出现心脏骤停的症状。
“开始进行双人心肺复苏！”穿着白大褂的医生双手迅速交叉，在病人的胸口有节奏地按压，在按压30次以后，她松开按压胸口的双手，为大叔进行人工呼吸。
两次人工呼吸后，大叔仍然没有自主呼吸的迹象，医生再次开始进行心胸按压。与此同时，一位护士正站在一边等待接替医生继续按压。
(资料图片)
这并不是真正的急救场景，而是一场关于“心脏骤停”的模拟演练。19日，重庆市中医院举行了第一届危急重症技能竞赛，上游新闻记者近距离观看了一场模拟急救的全程。
本次模拟急救的时间是30分钟，而参与“抢救”的4位医护人员做了多少事儿呢？
两位医护人员交替着为“大叔”进行了5组每组30下的心肺复苏，每一组后还要进行两次人工呼吸，在心肺复苏的同时，还要关注大叔是否有室颤的情况。
模拟抢救中，5组心肺复苏后，患者恢复了自主呼吸，但抢救并没有结束，大叔呼吸不稳定后，第二位医护人员开始为大叔进行气管插管操作，与此同时，第三位医护人员早已准备好呼吸机，在插管成功后立即连接有创呼吸机，协助调整适当的参数，保证了得到足够的通气和氧合。
最后，第四位医护人员为大叔吸痰，确保呼吸道内的分泌物被有效清除后，患者的自主呼吸逐渐平稳。此时，第一位医护人员又立即为患者完成了心电图检查。
争分夺秒的抢救中，时间已经迅速过去了20多分钟，而在每一位模拟训练的医护人员心中，每一个操作的时间都已精确到秒钟。
记者在打分表上看到，虽然这场抢救只有6个大步骤，但需要医护人员注意的细节加起来却有上百个，以胸外按压为例，5组胸外按压需要在110—120秒间完成，时间多了少了都不行，而且每次按压的深度必须在5—6厘米。
“我们每一次抢救心里都必须有个钟，每一个操作都是在救命，所以容不得一点松懈。”何艳萍是重庆市中医院急诊ICU的一名主治医生，她和她的三位同事也在这次比赛中完成了类似的抢救模拟，“我们日常生活中几乎每天都会经历这样的抢救，几乎都形成了肌肉记忆，但是这样的比赛，可以给我们自己提醒，不要松懈！”
重庆市中医院院长左国庆介绍，该院举办此次危急重症技能竞赛，是为了强化医护人员的急救基本技能训练，提升医护人员危急重症患者的救治能力。
此次技能竞赛包括心电图判读、气管插管、有创呼吸机连接、密闭式吸痰、单人心肺复苏、双人心肺复苏和静脉留置针等六项内容，各参赛队员按照现场抽签的顺序依次上场比赛。比赛过程中，参赛队员们展示出精湛的急救技术、娴熟的操作技能和高效的协作水平。
上游新闻记者 石亨 重庆市中医院供图
编辑：邓晞
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审核：周尚斗
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